Inscription

Cette page est en cours de chargement...

Ce formulaire contient des caractères invalides.

Veuillez passer en revue et corriger les erreurs contenues dans ce formulaire.

Type d'inscription

Parcours individuels

S'inscrire en rejoignant cette équipe Rejoindre l'équipe :

S'inscrire en rejoignant une équipe

Recherchez une équipe à rejoindre.

Nom d'équipe
(contient)
Caractère % invalide
Prénom du capitaine
(contient)
Nom du capitaine
(contient)

Vous devez chercher une équipe à rejoindre. Vous devez entrer quelque chose dans au moins un des trois champs ci-dessus.

* Veuillez sélectionner une équipe à rejoindre. Utilisez cette option de recherche pour trouver une équipe à rejoindre. Lorsque vous trouvez celle que vous recherchiez, cliquez dessus! * Aucune équipe ne correspond à vos critères. Vous devez effectuer une autre recherche avec de nouveaux critères pour trouver une équipe à rejoindre.

	Nom de l’équipe	Nom du capitaine :

S'inscrire en créant une équipe

* Choisissez votre type d’équipe

	Type d'inscription	Frais d'inscription	Dons minimum	Description

Créer votre équipe

Vous deviendrez le capitaine de l'équipe et pourrez recruter d’autres personnes dans votre équipe.

* Indique une information requise.

* Nom de l’équipe
Description de l’équipe
Objectif de la collecte de fonds de l’équipe
Cette entrée de devise est invalide.
Vous pouvez choisir une adresse Web personnalisée pour votre page d'équipe; pour ce faire, indiquez le nom de votre équipe pour identifier la page dans le champ ci-dessous : (exemple : http://www.webleucan.com/Equipe123)
http://www.webleucan.com/
Existe déjà

Affiliation à une équipe corporative

Si vous êtes affilié à une équipe corporative, sélectionnez l'équipe corporative dans la liste ci-dessous

Autorisations pour la page de l'équipe J'autorise la recherche de mon équipe (laissez cette case cochée afin que vos coéquipiers puissent se joindre à votre équipe).

Questions supplémentaires

Ce formulaire contient des caractères invalides.

Veuillez passer en revue et corriger les erreurs contenues dans ce formulaire.

Coordonnées du participant

* Indique une information requise.

Veuillez entrer vos coordonnées

Nom

* Titre
* Prénom
* Nom

Adresse

Maison Travail
Entrer l'adresse manuellement
Pays
* Adresse
Appartement
* Ville
* Province
* État
* État
* Province/État
* Code postal
Le code postal est invalide.
Numéro de téléphone ( )
L’indicatif régional est invalide. Le numéro de téléphone est invalide.
* Adresse de courriel
L’adresse de courriel est invalide.

Contact d’urgence

Veuillez indiquer une personne à contacter en cas d’urgence.
Nom complet
Numéro de téléphone 1 ( )
L’indicatif régional est invalide. Le numéro de téléphone est invalide.

Information du compte

Le nom d’utilisateur et le mot de passe liés à votre compte vous permettront de vous connecter après votre inscription.
* Nom d’utilisateur
Ce nom d'utilisateur existe déjà.
* Mot de passe
* Confirmer le mot de passe
Les mots de passe ne correspondent pas.

Lien vers votre profil personnel

Vous pouvez choisir une adresse Web personnalisée pour votre page de collecte de dons; pour ce faire, indiquez votre nom, prénom, nom d'utilisateur ou autre pour identifier votre page dans le champ ci-dessous. Veuillez choisir l'URL avec soin, car vous ne pourrez pas la modifier ultérieurement.
http://www.webleucan.com/
Cet alias de page existe déjà.

Ce formulaire contient des caractères invalides.

Veuillez passer en revue et corriger les erreurs contenues dans ce formulaire.

Voulez-vous faire un achat?

S'il vous plaît aider %EventName% en achetant de notre sélection des marchandises fantastique.

Voir tous

Adresse d'expédition L'adresse de livraison est la même que mon adresse

* Indique une information requise.
Accueil Travail
* Pays
Nom d'expédition
* Adresse
Apartment
* Ville
* Province
* État
* État
* Province/État
* Code postal
Le code postal est invalide.

Fermer

Price:

Quantité:

Articles du panier

Frais d’inscription

Prix:

Montant du Don

Total:

Ce formulaire contient des caractères invalides.

Veuillez passer en revue et corriger les erreurs contenues dans ce formulaire.

Information de paiement

* Indique une information requise.

Paiement

Saviez-vous que, en recouvrant les frais de traitement, Leucan sera en mesure d'aider plus de gens?
Je tiens a couvrir les frais ( %ProcessingFee% )

Le montant suivant sera facturé à votre carte de crédit :
Chaque participant accepte de collecter %FundraisingMinimum% pour cet événement. Vous avez autorisé Leucan à débiter votre carte de crédit si le montant minimum de collecte de fonds n'est pas atteint.

Votre carte de crédit ne sera pas débitée en ce moment.
Chaque participant accepte de collecter %FundraisingMinimum% pour cet événement. Vous avez autorisé Leucan à débiter votre carte de crédit si le montant minimum de collecte de fonds n'est pas atteint.

Votre carte de crédit sera facturée maintenant pour le montant suivant :

Frais d’inscription :
Don :
Coupon:

Frais:

Total :

Payer avec PayPal
Payer avec une carte de crédit
* Type de carte de crédit :
* Numéro de la carte de crédit :
* Numéro de sécurité de la carte : (?)
* Nom du titulaire de la carte :
* Mois d'expiration :
* Année d'expiration :
Valide à partir du mois :
Valide à partir de l'année :

Numéro d'émission :

Veuillez passer en revue et corriger les erreurs contenues dans ce formulaire.

Inscription

Prêt à payer pour s'inscrire

Prêt à vous inscrire? Cliquez « M'inscrire »!

Prêt à vous inscrire? Sélectionnez « M'inscrire »!

Inscription

Nom:

Adresse:

Adresse de courriel:

Carte de crédit :

***-

Date d'expiration de la carte de crédit :

Nom du titulaire de la carte :

Total :

Contrôle de sécurité

Nous avons mis en place une étape supplémentaire pour éviter la fraude de carte de credit. Malheureusement, certaines personnes utilisent des programmes automatisés pour vérifier si les cartes de crédit obtenues frauduleusement sont valides. Pour contrer cette pratique, nous vous demandons de répondre à la question ci-dessous.

* J'accepte la clause de renonciation. Veuillez accepter la clause de renonciation.

* J'accepte la clause de renonciation au nom des autres participants que j'ai inscrits. Veuillez accepter la clause de renonciation.

Hyperlien page d'équipe :

http://www.webleucan.com/

Hyperlien page personnelle :

http://www.webleucan.com/

* Nous sommes désolés, le nom d'utilisateur %loginName% est déjà utilisé. Veuillez en essayer un autre.

Le paiement par carte de crédit a échoué.

Veuillez entrer la question de sécurité.

* Nous sommes désolés, l'alias de page %pageAlias% est déjà utilisé. Veuillez en essayer un autre. Nous sommes désolés, l'alias de page d'équipe %pageAlias% est déjà utilisé. Veuillez en essayer un autre.

Désolé, l’équipe %teamName% est complète.

Désolé, l’heure de début %starttime% est remplie.

Veuillez passer à la fenêtre de paiement pour procéder à votre paiement.

Votre paiement ne peut être exécuté, car votre navigateur bloque la fenêtre contextuelle de paiement.
Si vous utilisez IE (Internet Explorer de Microsoft), n'utilisez pas l'option située près du haut de la page (dans la barre d'outils, où il est écrit « Fenêtre contextuelle bloquée. Pour voir... ») afin de désactiver le blocage. Utilisez plutôt les touches « Ctrl+Alt ». Il vous faut donc fermer cette fenêtre de message et essayez à nouveau d'ouvrir la fenêtre d'inscription en appuyant sur les touches « Ctrl » et « Alt » avant de cliquer sur le bouton. Maintenez les touches « Ctrl » et « Alt » enfoncées jusqu'à ce que la fenêtre de paiement apparaisse.
Une autre option consiste à essayer un autre mode de paiement.

Vous vous êtes déjà inscrit à cet événement.

Sorry - Coupon %coupon% is no longer valid. Please try again.

Désolé - Un ou plusieurs articles dans votre panier ne sont plus disponibles et ont été retirés du panier. S'il vous plaît, essayez à nouveau.

Oops
Something went wrong, sorry for the inconvenience.

Please try again later or contact the administrator with the number and date provided.

Validation de l’adresse

Politique sur les témoins de connexion (Cookie) Politique de confidentialité

Cette page est en cours de chargement...

Déclaration et décharge de responsabilité

Type d'inscription

Créer votre équipe

Coordonnées du participant

Veuillez répondre aux questions suivantes :

Ajouter un autre

Voulez-vous faire un achat?

Information de paiement

Inscription

Prêt à payer pour s'inscrire

Validation de l’adresse